近日，前央视主持人王小骞女儿因长期控制饮食、只吃水煮菜确诊“正食症”并住院的消息，如同一颗石子投入平静的湖面，激起了社会各界对健康饮食极端化的广泛关注。“正食症”这一披着健康外衣的进食障碍，正悄然成为当代社会身体焦虑的又一缩影。

一、“正食症”：健康追求的扭曲镜像

“正食症”是一种对“健康饮食”过度执着的进食障碍，患者只吃被允许的食物，一旦偏离就会产生强烈焦虑与内疚。王小骞女儿为爱美长期不摄入油脂，只吃水煮菜，最终心肌受损住院，这一极端个案并非个例。在青春期的寝室里，许多女生为了变美，吃东西先翻配料表，核对热量、脂肪、碳水，外食前反复查菜单，计算“最安全”的菜品，哪怕只吃一口薯片也会自责很久。这种对“瘦”和“健康”的极致追求，看似是自律，实则是自我伤害。

如今，这种对健康饮食的过度执着已经蔓延到整个社会。超市货架上，“0糖0脂0卡”的字样格外醒目；奶茶店推出各式各样的“纤体瓶”；社交媒体上，“控卡”“低碳”“16 + 8轻断食减肥法”成为新的生活方式信条；“哈佛蔬菜汤”等仅由几种食材组成的菜品也流行起来。2024年中国轻食沙拉市场规模达到141.8亿元，同比增长18.7%，预计2025年将达到165.8亿元。人们追求健康饮食的背后，更多的是在证明自己足够“自控”“健康”“高级”，而这种追求已经逐渐演变成一种对身体的过度控制和焦虑。

二、肥胖恐惧症：社会观念的温柔陷阱

哲学家凯特·曼恩在《不缩水女士》中揭示了身材焦虑的本质，它根植于社会无处不在的肥胖恐惧症（fatphobia）。追求健康、匀称的身材本是好事，但可怕的是对瘦的极致追求。前几年社交媒体流行的“A4腰”，根本不适合普通人。曼恩自己10岁起被同学叫作“小胖妞”，16岁为回应男生身材评价开始极端节食，成年后仍常年处于饥饿状态，直到新冠疫情居家时才第一次感受到身体的放松。

这种对肥胖的恐惧在社会中无处不在。求职时，胖女孩可能因“团队形象需要更轻盈一些”被婉拒；体检时，医生可能轻描淡写地提醒“你这毛病主要还是胖”，却忽视了其他复杂因素；社交媒体上，“减重挑战”被狂热转发，镜头、广告和滤镜不断强化“瘦即正义”的观念。商业也精准捕捉到这种对肥胖的恐惧，“0糖”“抗炎”“非油炸”成为营销口号，智能手环每日提醒“还有200卡未消耗”。在学术界，论文常被形容为“紧凑有力”或“臃肿拖沓”，甚至有人调侃“一个人如果连自己吃什么都管不好，怎么可能管好自己的思想呢”，教授私下也会对肥胖的博士申请人打趣。这种集体的身材焦虑，把道德感与身体挂钩，让人们相信控制身体就等于掌控命运，但这种自律从未带来自由，反而让人们摄入的卡路里减少，焦虑却不断增加。

三、健康压力：被制造出来的恐惧

肥胖确实可能带来健康风险，如增加心血管疾病、2型糖尿病等慢性病的概率，肥胖与否通常通过BMI来衡量。但真正的问题不是肥胖本身，而是“污名化”。体型较大的人往往背负社会偏见，这种体重污名会损害健康。长期承受体重歧视会让人处于慢性压力状态，皮质醇水平升高，引发炎症反应，从而增加疾病风险。社会的偏见让人们远离运动空间，担心在健身房、游泳池等公共场合遭到骚扰或污蔑。

体重与健康之间的关系并非线性，而更像一条U形曲线。节食与高强度运动往往只带来短暂效果，随后是代谢降低与体重反弹的恶性循环。许多人陷入“控制—饥饿—放纵—内疚”的循环，却忘了接纳才是改变的开始。我们需要关注的不是体重秤上的数字，而是养成健康、规律的生活方式。同时，身体的差异也应该被理解，体重与体脂并不是一回事，女性的体脂更高是生理与生殖功能的自然结果，过低的体脂反而会导致月经紊乱、荷尔蒙失衡。然而，越来越多的人，尤其是女性，迷失在对“瘦”与低体脂率的追逐中。近3%的青春期少女和年轻女性患有“非典型厌食症”，《中国青年报》2021年的调查显示超过八成的大学生对自己的体型不满意，超过六成存在身材焦虑，《中国10 - 24岁青少年进食障碍疾病负担现状及趋势预测》研究显示青少年进食障碍发病率呈上升趋势，预计到2030年可能达到每10万人中有516例。现代人对体重的执念升级为对健康的过度追逐，健康主义文化（Healthism）正变成新的生活压力，全球45%的消费者正经历“健康倦怠期”，全球61%的消费者感受到来自他人和社会的压力，被要求以特定方式活得健康。

四、与身体和解：重新定义健康与生活

我们花了太多时间去惩罚身体，为了一句“你好瘦好好看”“必须严格追求健康”，挨饿、克制、苛责自己。真正的解法是与身体重新建立信任。在一档综艺里，李雪琴因身材被男孩要求瘦到一百斤才抱她，后来她被一个高高瘦瘦的女孩子抱了起来，那一刻她内心深处被治愈，原来自己的身体哪怕不被改造，也能被爱。

我们应该重新定义健康，“没有疾病”或“身体、精神和社会适应的完满状态”都不是健康的全部，真正的健康是承受压力、适应变化的能力，身体健康意味着能在现实中行动，心理健康则是从挫折中恢复的能力，而非持续快乐。我们要重视睡眠，尽量预留8小时的睡眠时间，让这8小时在完全黑暗的环境中度过。饮食方面尽量吃“真食物”，坚持吃人类天生会吃的食物，如肉类、鱼、蛋、坚果、蔬菜、水果等，少加工、少添加、少精炼，食物越接近自然，身体越容易识别、吸收、运转。同时，寻找适合自己的运动方式，理想的运动模式是在长时间低强度的恢复性活动中，穿插短时间高强度的爆发训练，非锻炼活动如散步、骑车、爬楼梯、做家务等同样重要。

“正食症”以及当代社会的身体焦虑，反映出我们在追求健康和美的过程中，陷入了过度控制和自我否定的误区。我们应该学会与身体和解，重新定义健康，摆脱社会观念的束缚，以更宽容和接纳的态度对待自己的身体，让健康成为生活的助力，而非压力。